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    社區護士論文精選(九篇)

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    社區護士論文

    第1篇:社區護士論文范文

    1.1對象

    選擇2007年—2013年我校已完成3周社區護理實習本科護生327名,均自愿接受調查。

    1.2調查方法

    調查前向護生說明調查目的和方式,以消除護生的顧慮,并讓護生自愿填寫問卷。采用社區護理實踐教學評價表進行調查,問卷根據基地建設和教學需要自行設計,由社區護理實習情況和實習評價兩部分組成。實習情況的調查內容包括帶教老師、社區實習前在醫院臨床護理實習時間、社區承擔教學任務的時間、實習內容。實習評價的調查內容包括社區實習收獲(4個條目)、帶教老師素質(13個條目)、社區教學氛圍(7個條目)和護理學院教學督導(3個條目)4個維度。各條目采用Likert5級評分法,從“很好”到“很差”分別計5分、4分、3分、2分、1分。評價表和各維度得分為各條目的均分,分值越高表明護生評價越好。該問卷內部一致性Cronbach’sα為0.944。

    1.3統計學方法

    采用SPSS19.0統計軟件建立數據庫并進行統計分析。以P<0.05為差異有統計學意義。

    2結果

    2.1護生社區護理實習情況

    指導護生進行社區護理實習的帶教老師主要有6人,每個人帶教學生:A88人(26.9%),B59人(18.0%),C61人(18.7%),D26人(8.0%),E24人(7.3%),F39人(11.9%),其他30人(9.2%)。3周實習期間護生參與的社區護理內容共13項(9.7項±2.0項),具體為兒童保健325人(99.4%),計劃免疫307人(93.9%),計劃生育284人(86.9%),傷口護理282人(86.2%),社區巡診和咨詢271人(82.9%),居家護理269人(82.3%),家庭訪視267人(81.7%),社區康復167人(51.1%),健康體檢172人(52.6%),健康教育講座281人(85.9%),板報289人(88.4%),個體咨詢與指導179人(54.7%),社區科研84人(25.7%)。到社區前臨床實習時間≤12周95人(29.1%),13周~24周102人(31.2%),25周~36周88人(26.9%),37周~48周42人(12.8%);社區承擔教學任務的時間<5年89人(27.2%),≥5年238人(72.8%)。

    2.2護生對社區護理實習的評價

    護生對社區實體評價得分為(3.88±0.48)分,其中社區實習收獲維度為(3.70±0.50)分,帶教老師素質維度(3.90±0.54)分,社區帶教氛圍維度(3.90±0.58)分,護理學院教學督導維度(4.05±0.63)分。

    2.3護生實習情況對其實習評價的影響分析

    3討論

    3.1基地實習教學安排能滿足社區護理實習教學的要求

    本調查結果顯示,實習基地較集中地把護生安排給了6位經驗較豐富的老師帶教;護生的實習內容除了常規的打針、輸液等護理基礎技能外,護生參與的能反映社區護理特征的服務項目13項,平均超過9項。說明基地對帶教老師的安排有選擇性,且遵循教學大綱安排教學內容,提示教學在基地得到了足夠的重視,基地的社區護理實踐教學形式已建立,實習基地建設已見成效。然而仍有部分社區護理內容護生參與面不夠廣,這可能與社區衛生服務的職能不夠完善有關,也反映教學安排存在問題。

    3.2基地的實踐教學得到護生的認可,但仍有較大提升空間

    本調查結果顯示,護生對于社區護理實習教學總的評價得分為3.88分±0.48分,介于“一般(3分)”與“好(4分)”之間。在各維度中,護生對自己實習收獲的評價最低,對學院教學督導的評分超過4分,表明護生對社區護理教學有一定的認可,提示實習教學的內涵建設還需要進一步加強。在帶教老師素質方面,護生認為老師的教學技巧和方法不夠好,最突出的是帶教老師沒有較好地對護生分析社區護理的經驗和問題,未能較好地幫助護生解決其實習中遇到的困難或問題,這可能與社區的師資水平本來不夠高有關,也說明基地建設中師資培養還不夠理想。如何提升護生實習收獲促進其能力成長是未來基地建設重中之重,而實現此目標的關鍵又在于師資隊伍的建設,尤其是提升教師的教學技能和方法。

    3.3不同護生的教學評價對未來基地建設的啟示

    第2篇:社區護士論文范文

    論文關鍵詞:工作滿意度;護士;研究;文獻分析

    工作滿意度是指個體對其所在工作環境中各個方面的一種積極的、主觀的評價,即個體從工作中獲得滿足感的程度…,護士工作滿意度的高低直接影響護理的質量、人員的流失,甚至護理專業的發展。國外自1940年起就開始對護士工作滿意度的研究,20世紀50年代到70年代早期,開始注意到護士的流失率,將流失率當作護士工作滿意度的一個衡量指標,70年代后,關于護士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來,許多國內學者也致力于具體環境里護士工作滿意度的研究,包括對急診科護士、助產士、ICU護士、康復護士和社區護士等的研究。但對聘用制護士(俗稱合同護士)的滿意度則關注較少。

    為了解我國護士工作滿意度的研究現狀,筆者收集我國1997—2065年有關護士工作滿意度研究的論文25篇進行分析,探討影響國內護士工作滿意度的影響因素及相應的對策,并提出研究中所存在的問題。

    1資料與方法

    1.1資料來源:

    主要是根據中國生物醫學數據庫、清華同方中國期刊網和重慶維普科技期刊網3個光盤檢索系統檢索19972005年護士工作滿意度研究論文。

    1.2方法:

    采用文獻分析法,對護士工作滿意度研究論文就測量工具、研究對象及抽樣方法、統計分析方法、影響因素、對策研究等方面進行統計分析。

    2結果

    2.11997—2005年護士工作滿意度的測量工具:見表1

    表1結果示,國內關于護士工作滿意度的研究中,使用最多的測量工具是根據基礎理論或參考大量文獻自行設計的問卷,且未經信、效度驗證,而信、效度是衡量測驗客觀性的兩個最重要的指標,測驗的客觀性又是決定一個測驗能否存在的必要條件,因此59.3%的研究結果是值得我們質疑的;而使用的標準化的量表也大多是引用國外的,有14.8%的研究論文是直接根據國外量表設計問卷的,由于國內、外在歷史文化、風俗習慣、醫療保健制度等諸多方面存在差異,因此直接引用國外量表易導致問卷內容不符我國國情;由此可見,目前國內尚未研制出一套標準的、可被推廣應用研究的護士工作滿意度測量工具,這方面的研究急待拓展。

    2.2護士工作滿意度的研究對象及抽樣方法

    2.2.1研究對象:76%是集中在內科、外科、婦產科、兒科、急診科等臨床科室,24%是關于精神科、保健科及社區護士的研究,其中僅有2篇是關于保健科及社區護士的,說明我國社區衛生服務管理體制還不夠完善,管理者對社區護士工作滿意度還不夠重視;絕大多數針對女性護士,極少數針對男性護士,說明目前護士群體中仍以女性為主體,再者男性護士還沒有廣泛得到社會的認可,使得對男性護士的關注極少;僅有8%的研究是主要針對聘用制護士(即合同護士),92%的研究則主要針對在編護士,說明管理層還沒有意識到合同護士工作穩定性、工作滿意度對醫院護理質量的重要影響;其他如年齡、職稱、學歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個層次。

    2.2.2抽樣方法:其中24%的論文采用隨機抽樣的方法進行選取研究對象,而76%的論文均未明確說明研究對象的選取方法。說明絕大多數研究均未嚴格按照隨機原則進行抽樣,因此所抽取的樣本缺乏代表性。

    3統計分析方法

    調查所得資料絕大多數均采用SPSS軟件的不同版本進行分析處理。

    4影響因素

    研究表明,影響護士工作滿意度的因素主要集中在以下幾個方面:①工資及福利待遇;②個人及專業發展機會;③工作負荷及排班;④家庭/I作的平衡;⑤管理方式及工作自;⑥工作被稱贊和認可;⑦社會、專業上交流交往機會;⑧與共事者(醫生、護士、管理者)及患者的關系;⑨工作環境和條件;⑩工作/職業本身。其他如工作年限、年齡、學歷、科室、班次及從事護理工作的目的等也會對護士工作滿意度產生一定的影響。統計結果見表2。表2示,護士工作滿意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個方面,說明目前護士的工資及福利待遇還比較低而護士的工作量又比較大,尤其是合同護士,因此表現為付出與所得不成比例,心理嚴重不平衡,挫傷工作的積極性;護理職業的高風險性、經常擔心出現差錯事故及人身安全問題等工作/職業本身的特點也是導致護士工作滿意度低的主要原因,尤其對于急診科及精神科護士,說明我國目前護理管理體制還很不完善,還沿襲傳統的管理模式,不能對護士給予正確的引導以及滿足她們低層次的需求;護士對個人及專業發展機會的滿意度低,說明醫院、護理學院及學術團體所提供的繼續教育和培訓的機會太少,晉升機會也不多,而且由于工作量大、時間緊、缺乏經濟支持,護士也很少有機會參加護理科研工作和撰寫護理科研文章。

    此外,28%的研究認為管理方式與護士工作滿意度之間是顯著相關的,說明研究者已經意識到管理方式對護士工作滿意度、工作效率及護理質量的重要影響,提倡變革傳統的管理模式,應用現代管理理論,以提高護士工作滿意度。

    5對策

    關于護士工作滿意度的對策研究,缺乏干預性研究,多數屬于推測性對策。主要集中于以下幾個方面:①在獎金報酬分配方面:應堅持“責權利”相結合的原則,按工作質量、效率、職責合理分配,做到獎罰分明。②幫助護士實現自我:管理層應大力開展護理學歷教育和繼續教育,使護士的知識結構跟上時代的發展,使她們能順利提職、晉升,實現自身價值,得到社會的認可。③培養護士的自我修養和良好的心理素質:在完成緊張工作后善于調整自我心理,如進行自我放松,召開討論會等,使護士的心理壓力有機會釋放,以保持心理平衡。④合理配置,減輕護士的工作負荷:要充分利用人力資源,根據工作情況及護士的能力、特點合理配置人員,使每個人的能力得到充分發揮,從而提高工作效率;采取彈性排班,兼顧護士的個體需要,使工作與個人需要的矛盾降至最低;⑥對護理管理者的啟示:護理管理者的領導方式和領導行為直接影響到護士對護理工作的滿意程度以及團體的凝聚力。護理管理者應該把握現代管理發展方向和趨勢,通過積極學習現代管理理論,并按管理規律實施護理領導,以提高護理隊伍的整體士氣和護理工作質量。超級秘書網

    第3篇:社區護士論文范文

    延續護理是醫院、家庭、社區之間的相互合作,協調和信息共享,并為病人提供無縫隙連續服務。它也是病人出院后回家休養或是回到社區進行后續治療的紐帶,然而傳統的護理服務僅限于住院病人,病人一旦出院,護理工作便不再延續。本文通過對國內外延續護理與社區衛生服務相關情況的對比,提倡社區衛生服務與醫院服務的有效結合,充分發揮各自優勢,為居民提供高質量、方便可及的衛生服務。

    1延續護理定義

    國內有學者將延續護理定義為:醫療機構通過系統地設計一系列護理行為,使病人在轉換了不同健康照顧場所后,如醫院轉換為家庭,一樣可以得到高質量、與原各項措施具有協調性、連續性的護理[1]。即使有部分病人疾病得到相對控制或疾病緩解后出院,由于所患疾病的復雜性,自我管理存在相當的難度,病人仍有很高的健康照護需求[2]。潘美開等[3]認為,糖尿病病人出院后治療依從性降低,而出院后的持續治療很重要,病人及家屬對出院后的疾病恢復相關知識需求增加,且更趨于需要上門延續服務,可以看出,部分病人出院后仍需得到延續護理。同時,國內也有研究[4]指出,有些病人很難在住院期間一次性完成疾病全程的治療與康復,出院后大多數病人只能通過回院復診來延續治療和獲取相關的康復信息,因此,健康需求遠不能滿足病人及家屬的需求。

    2延續護理與社區衛生服務有關研究現狀與發展趨勢

    2.1國外研究現狀延續性護理干預模式是從美國科羅拉多大學醫學中心的一個延續性護理研究項目發展而來[5],它強調隨著病人轉移到家庭和社區,其治療和護理也應該從醫院持續性地投射到家庭和社區[6]。該模式通過跟蹤和管理病人從住院到回歸家庭全過程,提高病人及照顧者的自我護理能力[7]。VanWalravenC等[8]指出,延續性護理能夠改善病人的健康結果,降低其急性住院后的再入院率。

    另一方面,美國的社區衛生服務中心有受過專業培訓的合格護士為病人在其家中提供護理照料和治療。護士通過家庭訪視的方式對病人及其照料者進行健康促進及疾病預防有關的主題教育,這種服務的最終目標是給出院病人提供持續的照護,并使他們在家中重新恢復健康。隨著醫療技術的進步,社區護士可以在病人家中提供部分服務,比如自我注射、持續非臥床腹膜透析等,社區護士還可根據病人的個體需求,在訪視病人時提供相應的專科護理。當病人需要再次入院時,社區護士還負責向醫師提供病人的信息。現在國際上有不少國家或地區的社區護理工作是在家庭醫師團隊的基礎上開展的,效果較好[9]。

    2.2國內研究現狀筆者查閱近五年的相關文獻發現,大多數有關延續護理的研究仍以電話、信件、登門隨訪、Email、護士門診等方式居多,而有關病人出院后轉診至社區衛生服務中心進行后續治療或導管維護的研究相對較少。有許多病人,例如慢性病病人[10]、攜帶導管出院病人[11],他們需要經常往返于醫院、社區進行治療和康復,在治療環境不斷變化的時候,無法避免會因醫院和社區服務的不銜接等各種因素導致醫療護理服務的中斷,這就可能導致病人不能很好地恢復疾病,因此完善機構間的連續不可忽視。延續護理在我國內地的發展仍未成熟,它不僅涉及到醫務人員對出院病人的健康指導、上門隨訪等內容,還需要廣泛的社會支持系統[12]。有調查顯示[13],有33.3%的護士認為病人出院意味著護理服務的結束,40.5%的病人出院時沒有獲得相應的指導。

    另一方面,我國社區護理尚處于初步發展階段,國內各地區之間也存在顯著差異[14]。社區居民對社區護理的理解比較狹隘,不能充分理解社區護士價值,大部分人仍覺得社區護士只需打針、發藥,以至于很多時候社區衛生服務中心的職能未能得到充分發揮[15]。目前國內很多社區護理工作內容仍偏重以二級預防為主的護理活動,例如靜脈輸液、肌內注射、測量血壓、家庭訪視等[16]。

    2.3延續護理與社區衛生服務展望延續護理被認為是高質量醫療服務所必不可少的環節,對慢性病的康復、成本效益控制、有效利用醫療衛生資源都起到至關重要的作用[17]。國外及我國香港地區進行的延續護理所取得的積極成效通常是由護士主導的多學科團隊共同協作的結果[18],然而,我國要發展延續護理,還面臨著許多困難。其一,我國還未出臺有關延續護理的法規與制度,也就沒有相關的準則約束或保護醫護人員及病人。其二,社區與醫院的轉診機制還不成熟,盡管已有醫院相繼開展延續護理服務,也僅僅是采用電話、門診、信件等方式,很少有醫院將出院病人轉診至社區進行后續治療及護理作為延續護理的一種方式。

    3小結

    隨著社會的發展,人民生活水平的提高,人們對自身健康問題也愈加重視,尤其對延續護理的渴望更是日漸增加,延續護理必定會成為醫院工作的重要組成部分,如何使延續護理模式規范化、制度化仍需不斷研究。同時,在構建合理的延續護理模式時,如何充分利用社區衛生服務中心這一資源,而不是單單就醫院的醫護人員對病人進行電話、隨訪等單一的延續護理方式,這也值得我們進一步研究。

    參考文獻

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    第4篇:社區護士論文范文

    【關鍵詞】社區護理;存在的問題;解決措施

    【文章編號】1004-7484(2014)06-3630-01

    引言

    社區護理是以社區為基礎,把公共衛生學及護理學的知識與技能結合起來的一種護理途徑。它主要以人群為對象,以服務為中心,對個人、家庭及社區提供連續、動態的和綜合的服務。作為公共衛生服務網絡體系中的網底,社區護理在公共衛生服務中發揮著基礎性作用。但是在實際的社區護理工作中還存在著諸多問題亟待解決。本論文就某社區的護理工作存在的問題和解決措施進行探討。

    1 資料和方法

    1.1資料

    選取某社區的老年人、婦女、兒童和殘疾人等弱勢群體作為重點的研究對象,對他們進行社區的護理。其中老年人40例,婦女兒童各15例,殘疾人30例,都對這些弱勢群體進行社區的護理工作,從中找出存在的問題,并提出解決的措施。

    1.2方法

    在對社區弱勢群體進行護理的過程中,結合以往對社區護理的參考文獻,把重點放在護士的護理理念、護理人員的專業知識、基礎設施的建設和社會對社會護理的認可和理解上,來對應的找出存在的問題,并在問題的基礎上找出解決的措施。

    2 結果

    通過對此社區的調查研究,我們發現社區在進行護理時,存在的問題比較集中,通過不斷地努力,便可以改變現狀,讓社區護理的工作被更多的人所認可,同時能夠使其工作開展的更加順利。存在的主要問題具體如下:

    社區的護理人員缺乏社區護理的理念。社區護理的工作在將那些年才逐漸的發展起來,護理工作還不被人們所熟識。例如:護理人員對社區護理的觀念還不夠完善,不能從以疾病為中心向以病人為中心,以院內護理向社區家庭護理方向的轉變。因此在工作的過程中就缺乏相應的自覺性、責任心和緊迫感。

    社區的護理人員專業知識不夠全面。在對此社區的護理過程中進行調查后,我們發現實際上的社區護理與社區護理的要求還相差一段差距。主要變現在,由于社區護理的范圍小,對象少,因此,社區的護理人員便與醫院的專業護士存在一定的差距,這些社區的護理人員在專業知識上不能夠達到要求,對專業知識的理解和應用上還不夠全面,因此就難以承擔起保護社區的健康和保健的責任。

    在基礎設施的建設方面也存在著問題,社區的基礎設施的建設不夠全面,不能滿足人們日益增長的健康需求,導致社區的護理不被社會所認可和理解。護理人才的短缺也是影響社區護理開展的一個重要原因,社區護理工作辛苦,待遇也不能夠提高低,這樣就容易挫傷護理人員的積極性,只有留住人才,提高待遇,重視社區護理,才能保證社區工作的順利開展。

    3 討論

    針對所調查的社區護理工組中存在的問題我們也制定出了一系列的解決措施,具體如下:

    轉變護理人員的思想觀念,把社區護理的重要性推廣起來,把社區護理的服務功能從醫療護理向健康促進,服務對象逐漸擴大,把從患者服務轉向群體服務,把臨床護理向社會醫學、心理學轉變等等,加強社區護理人員的觀念意識。

    加強對社區護理人員的培訓和學習,不斷完善他們的專業知識,能夠對社區成員進行全面的護理。加強臨床護理、預防醫學、保健醫學、康復醫學的學習和培訓,還要會使用相關的儀器。社區護理人員只有接受正規的社區護理訓練,才能在開展社區護理工作,縮小難度,適應社會的社區護理需求。培養和管理社區的護理人員,使其能夠在人際溝通、健康教育、康復護理等發面適應社區的需要,為社區的弱勢群體打造一個舒適的護理環境。

    廣泛地開展社區護理工作,需要國家及地方政府政策上和經濟上的支持政府要支持社區護理工作的開展,為社區護理的開展做出物質上的支持,并引導更多相關專業的護理人員投身于社區護理工作當中來,為他們營造良好的工作氛圍和工作環境,壯大社區護理的隊伍,不斷完善社區護理工作。通過制定社區護理質量控制標準,來提高社區護理質量起到了積極的作用,同時也讓老百姓接受社區護理,適應社區護理,相信社區護理。

    我國社區護理工作尚處在探索和發展階段,由于條件的不同,使得各地社區護理的發展也不平衡,各種服務和技術操作質量標準不一致,例如:基礎設施的建設,發達地區和不發達地區就有明顯的差距。在完善基礎設施的建設方面,需要引入更多的資金,把社區護理在工作中所需要的儀器或設施不斷的完善,當護理人員和百姓需要的時候能夠給予最好的服務。

    4 總結

    通過對此社區的護理工作的調查研究,發現了在社區護理的過程中還存在著許多的問題亟待解決。社區護理這個新事物被人們所接受還需要一段的時間,再其發展的過程中一定會遇到許多的困難或問題,但是只有認識到存在的問題,還能更好地解決問題。本論文對社區的護理工作進行了深刻的探討,也具體的把存在的問題敘述了出來,并針對所出現的問題找出了解決的措施,為社區護理工作的順利開展奠定了基礎。

    參考文獻

    [1] 張端香 段秀卿 《社區護理存在的問題與對策》 社區護理 中圖分類號R473.2

    [2] 井亞茹;吳曉秋;;加強規范精神科護理記錄的書寫[A];中華護理學會2009全國護理管理學術交流暨專題講座會議;中華護理學會2009全國護理新理論、新方法、新技術研討會論文匯編[C];2009年

    [3] 楊雅娜 羅羽 劉秀娜 何孝崇 《我國社區護理目前存在的問題與建議》 《護理管理雜志》 2008年12期

    [4] 秦雙林 楊映玲 《我國社區護理發展中存在的問題及對策》 《療養康復發展的機遇與挑戰――中國康復醫學會第21屆療養康復學術會議論文匯編》2010年

    第5篇:社區護士論文范文

    1.預防醫學實踐教學改革的應用研宄意義

    目前,我國社區衛生服務的發展急需一大批既能提供醫療服務,又懂得如何開展臨床預防的臨床醫生,因此如何有針對性地開展預防醫學教學,使學生掌握群體預防和個體預防的知識和相應的技能成為重要的研宄課題。

    預防醫學實踐教學是掌握和應用預防醫學知識的一個重要手段,如何培養有較強實踐技能和良好職業素質的實用型人才,是預防醫學在實踐教學中亟待解決的實際問題。隨著我國醫療衛生體制的改革和新型衛生服務體系的建立,社區衛生服務將得到迅速發展。目前,臨床醫生和社區護士遠遠不能滿足需要,亟需一大批既能提供醫療服務和護理服務,又懂得如何開展預防的臨床醫生和社區護士,因此探討預防醫學實踐教學改革十分重要。

    預防醫學實踐教學增加了教學的針對性和實用性,提高了學生對預防醫學性質和任務的認識,提高了其學習興趣,調動了其學習積極性;以實踐問題為焦點符合人的心理認知規律,可使學生深入學習,提高教學效率;以問題為中心的討論實現了學科與學科、基礎與臨床、理論與實踐的溝通與跨越,訓練了學生的創造性思維和邏輯推理能力。

    開展預防醫學實踐教學,使學生掌握必備的群體預防和個體預防的知識和相應的技能,通過預防醫學實踐教學研宄,有效地增強了學生的預防醫學觀念、以社區為導向的服務觀念與能力、臨床流行病學的研宄和工作能力;擴展了學生的知識面,增強了其實踐能力和社會適應性,為畢業后實施臨床預防和參與社區衛生服務奠定了基礎。

    預防醫學實踐教學研宄是一個系統工程,其對學科、課程、師資、社區教學基地等方面的教育資源進行了有機的整合,代表21世紀醫學教育改革的發展方向。

    2.預防醫學實踐教學現狀分析

    2.1預防醫學實踐教學

    國內各醫學院校的醫學教育著眼點常放在疾病診治方面,相對輕視甚至忽視預防醫學教學,很少關心預防醫學實踐教學。沿用多年的醫學教育體系使培養出來的醫學生缺乏整體醫學觀念,重治療、輕預防,結果使某些學生到畢業時仍不知如何開展健康教育和家庭、社區衛生保健服務。

    20世紀80年代,教育部發“加強對非預防醫學專業預防醫學教學”的通知,20世紀90年代教育部又在面向21世紀高等醫學教育改革”中專門設立了非預防醫學專業預防醫學教育教學改革項目。各院校紛紛開展各種形式的改革,目的是使臨床醫學專業的學生了解預防醫學。當時各校為臨床醫學專業學生開設的預防醫學課程多為公共衛生專業的壓縮版(包括環境衛生、營養衛生、勞動衛生、流行病學、衛生統計學等內容),理論教學與實習內容對于非預防醫學專業學生來說不具有針對性,學用脫節,學生不感興趣,教育效果不明顯。

    因此,我院開展預防醫學實踐教學改革,強化實踐教學意識,在教學中使學生學會個體、家庭、社區衛生保健實踐知識很有必要。進行預防醫學實踐教學改革,在教學中增加群體觀念、環境觀念、大衛生觀念與健康促進的內容,使之能跟上我國衛生體制改革的步伐,使更多的醫學生畢業后走進社區,為廣大人民群眾的健康服務,結合我院特色,在預防醫學實踐教學中進行大膽的改革嘗試,目的是使醫學生能夠學到在未來的臨床實踐中真正用得上的預防醫學知識與技能。

    實踐證明,執行黨和國家的預防為主、防治結合”方針具有重大意義。SARS、禽流感等突發事件使我們深切感受到加強預防醫學實踐教學的重要性,預防醫學實踐教學將人群預防與個體預防有機地結合起來,促進了預防醫學教學的深入發展。它的成功與否直接關系到該學科教學質量的高低,也是能否培養出防治結合實用型人才的關鍵。

    2.2存在的問題與不足

    (1)預防醫學課程改革的力度不大。(2)社區教學中安排學生深入現場調查的機會較少。這除了受學校整體課程結構(學時)的影響外,也受到教學基地具體的教學環境、規模、帶教師資能力等多方面因素的影響。

    但研宄給了我們更多的改進啟示:只有推進學校整體的改革,才能使預防醫學教學的各環節改革順利進行。

    3.改革具體研宄內容

    3.1修訂預防醫學實踐教學大綱

    圍繞建立以社區為導向的預防醫學教育模式的總目標,項善的預防醫學實踐教學大綱。

    3.2預防醫學實踐教學方法的配套改革

    (1)主要是醫學統計學和流行病學方法,使學生熟練掌握進行群體健康調查研宄的方法和技術。2)加強預防保健策略和措施的教學,使學生加強對社區預防保健的認識,掌握實施的步驟和要求,增強其職業責任感和使命感。(3)加強健康教育基本技能和方法的教學,掌握醫源性疾病的預防措施。(4)采用案例教學的方法,在不同模塊的教學上,引用各自與社區相關的典型案例進行講授分析,增加教學的針對性和實用性,提高學生對預防醫學性質和任務的認識。5)開展多種形式的討論活動,如專題小組討論、選題小組討論、以問題為中心的小組討論等。討論學科與學科、基礎與臨床、理論與實踐的溝通與跨越,訓練學生的創造性思維和邏輯推理能力。(6)建立預防醫學實踐教學基地。建立固定的預防醫學實踐教學基地是提高社區實踐教學質量的前提。本課題將在水廠、水泥廠、衛生防疫站、計生委、婦幼保健院、敬老院等建立社區教學基地,包括本地區及本地區外的各相關單位。7)預防醫學實踐教學的內容。內容主要根據新教學計劃、大綱制訂,觀察環境因素對人群健康的影響;應用流行病學調查方法觀察疾病的現況;編制、評價患者的食譜;開展健康教育活動,編寫醫學科普文章;繪制統計表、統計圖;檢查工廠職業有害因素與職業病;參觀垃圾處理場、自來水廠;測定居民區氣象條件;職業病病案討論;健康宣教報告等。8)建立一套行之有效的預防醫學實踐教學考核制度。為了解學生的實際操作水平,了解技能、態度目標達成度,提供較準確的平時成績以及促進學生實踐態度的改善,在整個預防醫學實踐教學過程中進行全面考核是必要的。先確定考核項目,制訂考核與評分方法,進行考核評價。

    4.結論與建議

    開展預防醫學實踐教學,培養學生的社區工作能力和服務意識,利用公共衛生資源和現場實踐,使學生增強處理預防保健問題的能力,初步探索多學科解決衛生問題的方法,使學生掌握必備的群體預防和個體預防的知識和相應的技能,通過預防醫學實踐教學研宄,有效地增強醫學生的預防醫學觀念、以社區為導向的服務觀念與能力、臨床流行病學的研宄和工作能力;擴展醫學生的知識面,增強其實踐能力和社會適應性,為其畢業后實施臨床預防和參與社區衛生服務奠定基礎。

    第6篇:社區護士論文范文

    山東勝利職業學院,山東東營 257000

    [摘要] 不同層次護生社區所采取的教學課程及模式需根據每個學生的不A同情況,制定不同的教學方案,新型教學方案中主要包括以下幾點方面,如教學方法、教學內容、教學過程、測試考核等。隨著社會的不斷發展,人們對護理的需求越來越高,而社區護理作為護理工作中最為基層的一部分,要求護理人員能夠掌握相關護理知識與技能,以此提高社區衛生服務質量,從而提高人們的生活質量。

    [

    關鍵詞 ] 不同層次護生;社區護理;教學模式

    [中圖分類號] R473.2

    [文獻標識碼] A

    [文章編號] 1672-5654(2014)02(c)-0033-02

    社區護理作為適應社會發展的產物,是一類新型的護理學科。該學科將護理對象從以往的單個患者擴展整個生命體系,其中最基礎的護理對策即為社區護理。現我院針對護理工作現況,對不同層次護生進行社區護理制定相關教學模式,旨在培養社區護理人才,提高護理人員的專業素質,從而完善護理服務,順利開展社區衛生保健工作,現將筆者研究結果如下。

    1各學歷學生基本情況及教學安排

    社區護生主要包括:專科護生、本科護生及中專護生。專科護生所及方式,培養護生獨立思考的能力以及對緊急事件的處理能力,且進一步培養護生具有獨立學課程包括54學時的課堂學習及2周的社區護理實習。本科護生則通過高考招收,學習時間為4年,所學課程包括36學時的課堂學習及2周的社區護理實習。中專護生則要求為初中起點的護生并安排2周的社區護理實習。三種不同層次的護生所學課程均來自《社區護理》,教職人員借此通過對不同層次護生進行護理內容的教學,幫助學生了解并熟悉社區護理工作內容從事社區護理工作的能力,以確保護生在今后護理工作中的順利進行。

    2社區護理實習基地

    社區護理應針對其教學內容,建立獨立的社區護理實踐基地,以此作為社區護理的教學單位。社區護理實習單位要求其具有基本的護理器械、物品及藥品并配備幾名實踐基地教學人員。在實習過程中,教職人員應將護理過程中的預防、宣教、康復及保健等融為一體,為社區提供較為專業的護理服務。

    3社區護理實習內容

    社區護理需針對不同層次的護生制定不同的教學內容。專科護生的實習內容主要包括以下幾個方面:①通過教職人員了解社區的組成結構及基本信息,了解社區所需的基礎服務,并建立相關對策。②根據社區健康現況進行統一調查,并定期進行家庭隨訪與調查。③參與健康教育講座與疾病咨詢,或建立社區醫學論壇。④參與社區健康體檢,在體檢中心播放相關預防疾病的視頻,或在實習期間制作疾病預防手冊。本科護生的教學內容主要包括以下幾個方面:①教職人員需切身帶領并指導護生進行護理學習中的每一項內容,并及時作出評價與反饋信息,旨在幫助本科護生熟練掌握各護理學科的知識與技能。②本科護生的實習內容與專科護生的實習內容基本相同。中專護生的實習內容主要包括以下幾個方面:①了解社區組織情況與社區人員所需的護理服務。②對社區中常見疾病或高發疾病進行護理實踐,并定期進行隨訪。③在實習過程中主要以婦幼保健為主,并對其護理工作進行總結。不同層次護生的教學方案不僅可提升護生的專業素養,強化理論知識與實踐技能,還可以培養獨立處理問題的能力,更好的利用綜合運用學科,鍛煉了護患之間的溝通,建立護還之間的信任等。

    3教學質量治療評價

    社區護生的教學質量評價作為社區護生基礎教學中的一個重要環節,主要包括以下幾個方面的質量評價,分別為:課堂測試、實習測評、社區居民評價以及護生自身測評。課堂測試也需根據不同層級的護生指定不同的測試方案,其中專科護生測試以閉卷考試為主,配合平時作業與實習測試,本科護生則以課堂討論為主,配合平時的作業完成情況,而中專護生主要以閉卷考試為主,其余測試項目可根據教職人員自行制定。實習測評則以教師對學生的考察項目為主,以綜合能力測評為主,可附加護理服務質量及職業素養測試,三種不同層級的護生所考察項目基本相同。社區居民評價是指該社區對護理人員的理論知識與專業技能進行主觀評價,而教職人員需在每次實習課程完成后,主動收集社區居民的反饋情況,對其進行及時評價,總結常見問題,并制定相關策略,對以往護理服務進行改進,并及時向護生進行反饋,呼吁護生對其實習過程進行經驗總結與意見交流。護生自身測評要求不同層級的護生可對實習過程定期進行小結,將自身優點與缺點分別列出來,針對優點寫出強化對策,針對優點寫出改進對策,與其他護理學生進行經驗交流或尋求幫助,以此總結自身的不足。此外,不同層次的護理學生也可針對社區居民提出的問題與需求進行總結,對自身護理服務工作作出評價。

    4社區護理教學效果

    施行社區護理教學的主要目的即為得到良好的社會反饋,主要的社會反饋如下:多數社會居民面對社區護理教學工作持滿意態度,且積極響應了社區護理教學模式工作中所需的調查與反饋,并給與了相關的意見與建議。同時社區護理服務人員根據社區的反饋效果,增強并改進以往的社區教學方案,為其創造良好的教學環境。而不同層次的護生所產生的效果與得到的收獲基本相同,均增加了對社區護理工作的興趣,增加了責任心,提高了護理人員獨立思考及獨立工作的能力,改善了以往護患之間交流欠缺的現象,大幅度的提高了護理人員的科研能力,拓寬了視野,學習到了課本以外的知識,且效果良好。另外,教職人員的反饋情況如下:部分教職人員認為自身需加強及改進教師素養外,應以提高護生的理論知識與技能學習為主,幫助護生培養吃苦耐勞的精神外,提高其綜合素質,以確保社區護理工作的順利進行。

    5小結

    為適應我國社會發展的不斷需求,筆者現針對我院社區護理教學工作進行研討,探究發現,社區護理工作需針對不同層次的護生建立不同的教學方法及目標,幫助學生認識到社區護理的重要性,認清自身的責任所在,了解目前護理專業的就業前景,即護理工作不能局限于醫院內,還能擴展到社區及患者個人。在提升社區護理教學質量的同時,提高護生綜合素質,更加全面的思考問題,有能力處理護理過程之中的不良事件的發生。此種社區護理教學模式的改進可幫助護理學生綜合應用各護理學科的知識與技能,培養適合社區需要的護理人才,加強護理人員的臨床經驗,盡早的滿足社會需求,并達到良好的社會反饋效果。綜上所述,此種教學模式可加以推廣與進一步應用于教學模式中。

    [

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    第7篇:社區護士論文范文

    【關鍵詞】 以人為本 行風建設

    醫院強化“以人為本”管理,培育、調動職工的積極性,是管理的永恒主題,是醫院管理的關鍵所在,也是醫院發展的根本保障。為加強醫德醫風教育,促進行風建設工作要求,進一步轉變行業作風,提高服務質效,不斷優化廣大人民群眾的就醫環境,牢固樹立“為民、務實、清廉”的良好形象。我院始終把行業作風、職業道德、醫德醫風建設作為日常工作的重點來抓,行風建設是醫院精神文明建設的重要部分,它關系到醫院的生存和發展,涉及到醫院的公眾形象。結合深入開展落實科學發展觀活動,以解放思想大討論為主線,牢牢把握黨員干部受教育,百姓得實惠這個基本點和落腳點,改善就醫環境、端正服務態度、規范執業行為、有效地滿足人民群眾健康需求。

    1 加強醫德醫風教育,促進行業作風建設

    1.1加強領導,納入日程,使行風建設有切實的組織保證。

    為使醫德醫風教育和行風建設工作有切實的組織保障,醫院成立了以院長為組長,書記、副院長為副組長,各科主任為組員的工作領導小組,形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發現行風建設上存在的問題,醫院領導小組每季度都要召開專門的行風建設會議,研究醫院在行風建設上存在的問題,結合醫院的工作實際,制定促進行風建設的各項規章制度和切實可行的措施。從院領導開始層層落實責任狀,對行風建設實行一票否決,在責任狀中明確規定對出現醫德醫風問題的科室,在按規定進行嚴肅處理的同時,年底科室不評先進科室,科主任不評先進個人。使醫院的行風建設工作做到了層層有人抓,事事有人管,進一步加快了醫院糾正行業不正之風的步伐,使醫院的行風建設工作始終能沿著正確的軌道建康發展。

    1.2完善制度,使行風建設有了切實的制度保證。

    為使行風建設做到有章可循,結合醫院的實際情況我們先后制定了:醫德醫風教育和行風建設工作計劃;職業道德繼續教育計劃;“糾正行業不正之風”專項治理工作方案;醫務人員醫德醫風考評制度等,以及科室醫德醫風責任制、科室拒收“紅包”責任制、黨員廉潔自律規定、臨床用藥管理辦法、處方管理辦法、醫院管理規章制度、行風投訴管理辦法、醫德醫風承諾書等,并建立職工醫德醫風檔案。為促進醫務人員對醫療法規的學習,有效預防醫療事故的發生,醫院制定了全年學習活動方案。同時為進一步明確醫務人員的工作職責,我們先后制定和完善了首診醫生負責制、服務承諾制、責任追究制等。本著誰主管誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽訂了目標管理責任狀。為及時正確解決患者上訪投訴,制定了醫療糾紛、差錯、事故處理工作方法和流程;為提高醫療護理質量,制定了各病種的醫療護理常規、各種醫療護理質量管理制度、各項急診急救工作制度等。通過努力,使管理從過去經驗化管理步入了制度化管理的軌道,在行風建設工作上人人有職責。

    1.3大力宣教,營造氛圍,使行風建設成為醫務人員的自覺行動。

    為使百姓對我院的工作能夠給予大力支持和有效的監督,為給醫院行風建設營造出一個良好的氛圍,我們十分注重宣傳輿論作用。大力弘揚白求恩精神,發掘身邊的好人好事,向先進人物學習,并在院內設立了“行風示范點”、“巾幗文明崗”、“青年文明崗”,形成了比、學、趕、幫、超的良好氛圍。利用義診、健康教育講座等機會,向全社會公開我們的惠民政策、特色服務、便民措施等,爭得全社會的廣泛監督指導。定期組織醫務人員學習醫療法律、法規、規章、規范性文件及醫院制定的各項規章制度和業務知識,不斷提高醫務人員的法律政策水平和業務能力,使行風建設和業務水平能夠不斷提高。為加強社會對醫院的有效監督,我們定期召開院外行風監督員會議,征求他們對我院行風建設的意見,不斷改進我們的工作。

    同時,每月向就診病人和住院病人發放病員滿意度調查表,并設立了舉報箱、舉報電話,隨時了解百姓對醫院各項工作的意見和建議。

    1.4突出重點,強化措施,糾正行業不正之風工作見成效。

    在行風建設上我院始終以整治群眾反應強烈的藥品銷售上的不正之風為重點,健全制度,強化措施,認真加以解決,并以此帶動全院糾正行業不正之風工作全面展開,并取得了成效。

    第一、基礎建設,使就醫環境得以改善。為百姓提供了一個就醫環境優雅、就診流程科學、服務更加周到、費用更加實惠的社區醫院。

    第二、倡導人文服務,樹立人性化醫療觀念。我院在醫德醫風上嚴抓嚴管,醫務人員的職業行為得到了有效的規范,杜絕了生、冷、硬、頂、推等不良行為。醫院還利用以“科學發展觀”為指導的解放思想大討論活動的良好機遇,積極探索教育活動與醫德醫風建設有機結合的途徑,通過全體黨員掛牌上崗、開展白求恩杯百日競賽活動等,有效地促進了醫院發展建設。通過活動廣大職工進一步端正了服務態度,強化了服務意識,增強了職業的責任感、使命感和自豪感

    2 規范醫療服務行為,改善醫療服務水平。

    2.1內涵建設 結合“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹相關的法律法規,積極應對突發、急性重大公共衛生事件,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,全面提升醫療服務水平。同時,加強醫務人員基本知識、基本理論、基本技能的培訓及考核。增加培訓項目和次數,提高醫務人員的理論知識和應對突發事件處理技能和措施。

    2.2人才隊伍 醫療技術內涵是醫院的生命力。近年來,我院通過招聘應屆本科畢業生及有一定臨床經驗的年輕醫師,充實了醫院人才隊伍力量,加強了醫療技術內涵建設,形成了專業技術人員梯隊發展模式。我們緊緊抓住人才培養、吸引和使用三個重要環節,加強衛生人才隊伍建設,提高醫院人才隊伍的整體素質,為醫院的發展提供人才支持。

    2.3信息化平臺 信息化體現了管理層次和水平,既提高了工作效率也方便了病人,使醫院管理更加科學化、規范化和人性化。目前我院診療流程全部信息化,病人刷卡就診,臨床全部使用醫生工作站。

    3 發揮醫院特色優勢,惠民利民服務百姓。

    我院把病人的需求視為己任,不斷提高醫療服務質量,盡量減少醫療費用。一是以創建“中醫藥特色社區衛生服務中心”為契機,建設了“中華名醫館”、“養生堂”,開設了中醫養生、中醫腫瘤及疑難雜癥等科,聘請多名名老中醫坐診。開展多種形式的中醫藥健康知識講座,擴大中醫藥特色宣傳,并在社區站開設中醫康復室,開展中藥、針灸、拔火罐、推拿等中醫診療服務,形成有濃厚中醫文化特色的社區衛生服務中心。二是發揮惠民醫院作用,解決百姓看病貴的問題。基本藥物制度,藥價平進平出,構建醫藥價格盆地,使百姓吃得起藥;慈善惠民為周邊群眾、低保對象在醫療保障等各方面實行了優惠,如門診掛號費、診療費、住院診療費、護理費實行全免,住院床位費、手術費實行減半收取,檢查費優惠10%-25%等。讓貧困居民確實享受到質優、價廉的基本醫療服務,減輕了他們的生活負擔。

    4 把社會效益擺在首位,實行兩個效益同步增長。

    公共衛生團隊是我們社區衛生服務的特色品牌。團隊隊長實行競爭上崗,團隊隊員由全科醫生、社區護士、公衛人員及信息員組成。開展“六位一體”的社區衛生服務,同時,免費為居民建立健康檔案,加強與社區居民的互動,提高社區居民健康意識和幸福指數。兩個社區站成立了高血壓、糖尿病俱樂部,每月開展兩次健康沙龍活動,與居民進行零距離健康知識互動。對慢病患者定期上門隨訪,制定慢病干預預案,對慢病進行管理。免費為社區居民測血壓、血糖,發放油壺、鹽勺、健康導報、健康教育處方和健康宣傳材料等,并定期進行義診。

    通過職業道德、行風建設,營造了鮮明、健康向上的廉政文化氛圍,培育醫務人員在醫療實踐中體現優良醫院精神。通過廉政文化的滋潤和熏陶,培育和鍛煉一支醫得好、醫術精、醫風正的高素質職工隊伍,增強了職工的凝聚力,加大了廉政的約束力。近年來,醫院的設施不斷改善,醫療技術水平不斷提高,綜合服務能力不斷提升,業務量逐年擴大。以人為本使患者得到了以精湛的醫療技術、誠信優質的服務、為人民健康保健提供了生理和心理保障。讓群眾滿意、舒心、放心,以高水平的醫療技術、誠信的服務文化,人文的關懷理念,贏得了廣大患者的信賴,促進了我院持續健康的發展。

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